graves病怎么读
2024-07-18 00:25:42作者:饭克斯
gravesdisease英[greɪvzdɪˈziːz],美[greɪvzdɪˈziːz]。
Graves病又称毒性弥漫性甲状腺肿,是一种自身免疫性疾病。主要表现为:
一、弥漫性对称性的甲状腺肿大。
二、神经系统症状,易激动、精神过敏、失眠、紧张、思想不集中、焦虑、烦躁等。
三、高代谢综合征,怕热多汗,手掌、面颈皮肤红润、多汗。
四、眼征,有非浸润性突眼和浸润性突眼。
五、心血管系统,可以出现心悸、气促,重者有心律不齐、心脏扩大、心力衰竭。
六、消化系统,可以出现食欲亢进,反而体重下降,大便增多。
七、生殖系统,女性可以出现月经减少、周期延长,甚至闭经。
化验血可以发现血清甲状腺素T3、T4降低,甲状腺摄碘-131率增高,峰值前移。目前的治疗主要是抗甲药物治疗、放射性核素碘-131治疗、手术治疗和介入栓塞治疗。
控制甲亢症群的基本方法为:抗甲状腺药物治疗、放射性核素碘治疗、手术治疗和介入栓塞治疗。四者中以抗甲状腺药物疗法方便、安全,应用广。碘剂仅用于危象和手术治疗前准备。β-受体阻滞药主要用作辅助治疗或手术前准备,也有单独用于治疗本病。
1.抗甲状腺药物治疗
本组药物有多种,以硫脲类为主。
2.放射性131碘治疗
131碘在甲状腺内停留的有效半衰期平均为3~4天,因而电离辐射可使大部分甲状腺滤泡上皮细胞遭到破坏,从而减少甲状腺激素的产生,达到治疗目的。
3.手术治疗
手术治疗适用下列情况:Ⅲ°以上的甲状腺肿大;抗甲状腺药物治疗后复发,且甲状腺肿大Ⅱ°以上;甲状腺肿大且压迫邻近器官,出现压迫症状如气管受压致呼吸障碍,喉返神经受压致声嘶等;可疑合并甲状腺癌。
4.介入栓塞疗法
甲状腺上动脉供应70%以上的甲状腺血流,栓塞治疗时向甲状腺上动脉注入暂时性栓塞剂(吸收性明胶海绵),或永久性栓塞剂(PVA或聚乙烯醇)。甲状腺较大时,还应同时栓塞甲状腺下动脉。栓塞后患者的甲亢症状明显缓解、血清T3、T4恢复正常甲状腺逐渐缩小。栓塞后巨大甲状腺的体积缩小也有利于手术切除。